Kluczowa rola laboratorium dentystycznego w sukcesie All-on-X

All-on-X to stałe rozwiązanie protetyczne, które może przywrócić funkcję i estetykę całego łuku zębowego podczas jednej procedury. Przywrócona siła zgryzu może osiągnąć 80% naturalnych zębów i może zmienić kontury twarzy, dzięki czemu jest bardzo preferowana przez pacjentów. All-on-X jest jednak złożoną procedurą. Niepowodzenie może spowodować uraz kości wyrostka zębodołowego pacjenta lub prowadzić do przewlekłego zapalenia okołowszczepowego, stanowiąc poważne wyzwanie zarówno dla klinicystów, jak i pacjentów. W rzeczywistości istnieje jeszcze jeden niezwykle ważny gracz w relacji lekarz-pacjent - laboratorium dentystyczne! W tym artykule omówiono jego rolę w sukcesie All-on-X.

I. Wsparcie laboratoryjne dla planowania przedoperacyjnego

1.1 Projekt przedoperacyjny

Krok 1:

Laboratorium prosi dentystę o dostarczenie danych skanowania wewnątrzustnego lub tradycyjnych danych modelu odlewu wyciskowego, skanów CT i zdjęć widoku przedniego, bocznego i uśmiechu pacjenta. Korzystając z oprogramowania 3Shape lub Exocad, dane wewnątrzustne są łączone ze skanami CT w celu stworzenia cyfrowego wirtualnego pacjenta.

Krok 2:

Technicy projektują optymalny most protetyczny dla wirtualnego pacjenta w programie Exocad - idealną protezę - i wykonują wirtualną próbę.

Krok 3:

Po potwierdzeniu idealnych pozycji zębów, inżynierowie odwracają lokalizacje i głębokości implantów, ostatecznie wykorzystując oprogramowanie do określenia optymalnych ścieżek implantów.

1.2 Projektowanie i produkcja prowadnic chirurgicznych

Po wirtualnym planowaniu w Exocad technik przystępuje do projektowania prowadnicy chirurgicznej. Obejmuje to uwzględnienie pozycji implantu, kąta i adaptacji dziąsła. Oprogramowanie generuje szablon prowadnicy, który jest następnie drukowany lub frezowany. Za pomocą tej prowadnicy można precyzyjnie umieścić implanty.

1.3 Makieta

Laboratorium drukuje wstępnie zaprojektowany idealny most protetyczny i dopasowuje go do jamy ustnej pacjenta. Umożliwia to pacjentowi podgląd pooperacyjnego kształtu zęba, uśmiechu i efektów podparcia twarzy.

1.4 Przypadki specjalne

W przypadku pacjentów z chorobami przyzębia lekarz organizuje spotkanie przed zabiegiem z periodontologiem i technikiem. Każdy specjalista wnosi swoją wiedzę, aby wspólnie omówić i zoptymalizować plan leczenia.

II. Laboratorium stomatologiczne: Główny inżynier procesu odbudowy

W przypadku projektowania protez All-on-X dentyści muszą wziąć pod uwagę budżet pacjenta, relację zgryzową i wymagania estetyczne, aby zapewnić odpowiednie zalecenia. Ostateczny plan - taki jak tytanowe pręty z akrylowymi podstawami protez, tytanowe pręty z mostami cyrkonowymi lub łączniki z koronami PFM - jest przekazywany technikom dentystycznym. Produkcja rozpoczyna się w oparciu o potrzeby pacjenta.

2.1 Po pierwsze, technicy dentystyczni wykorzystują CAD/CAM do projektowania tytanowych komponentów precyzyjnie dopasowanych do pozycji implantu. Kluczowe kwestie projektowe koncentrują się na rekonstrukcji zgryzu: technicy optymalizują stabilne punkty zgryzowe i korygują nachylenie guzków, aby zwiększyć efektywność żucia.

2.2 Jeśli zdecydujesz się na tytanowy wkład + most cyrkonowy, most cyrkonowy można zaprojektować jednocześnie. Wybierz najbardziej odpowiedni odcień bloku cyrkonu, a następnie użyj frezarki do wycięcia zaprojektowanego mostu. Nałożyć porcelanę, frezować porcelanę i glazurować. Dzięki tym procesom kształt zęba jest zbliżony do naturalnego zęba, wzbogacając gradację kolorów korony i uzyskując realistyczną linię dziąseł.

W związku z tym oczywiste jest, że dentysta odpowiedzialny za wszczepienie implantu działa jak architekt kładący fundamenty, podczas gdy laboratorium działa jak główny inżynier projektujący i konstruujący budynek - nadzorując cały projekt i produkcję uzupełnienia.

III. Konsekwencje nadzoru laboratoryjnego

Technika All-on-X wymaga wyjątkowej koordynacji zespołu. Wszelkie niedociągnięcia na dowolnym etapie mogą mieć poważne konsekwencje zarówno dla pacjentów, jak i lekarzy.

3.1 Wpływ na pacjentów

3.1.1 Najbardziej znaczący wpływ ma niewłaściwa konstrukcja powierzchni okluzyjnej, bezpośrednio powodująca nieefektywne żucie. Dodatkowo, niewłaściwa grubość podniebienia i ułożenie zębów mogą ograniczać ruchy języka, prowadzić do niewyraźnej mowy, a nawet skutkować źle dopasowanym mostem. Co więcej, nieodpowiednie ukształtowanie konturu dziąseł może powodować gromadzenie się resztek jedzenia pod mostem, utrudniając czyszczenie i wywołując zapalenie dziąseł, obrzęk i krwawienie.

3.1.2 Kolor zębów, rozmiar i obecność linii uśmiechu znacząco wpływają na ogólną estetykę pacjenta.

3.1.3 Rozmiar protezy ma kluczowe znaczenie. Laboratoria muszą określić optymalny rozmiar i kształt zęba w oparciu o wirtualne dopasowania pacjenta; w przeciwnym razie pacjenci będą odczuwać wyraźne uczucie ciała obcego.

3.2 Wpływ na dentystów

3.2.1 Po pierwsze, strata czasu. Zazwyczaj otrzymanie gotowej protezy z laboratorium zajmuje około 15 dni. Jeśli dopasowanie lub estetyka są niezadowalające, wymagane są kolejne dwa tygodnie lub więcej na poprawki lub regulacje.

3.2.2 Najbardziej znaczącym skutkiem dla klinicystów jest utrata reputacji! Wyobraź sobie, że spędzasz dwie godziny na ciągłym dostosowywaniu i modyfikowaniu uzupełnienia tylko po to, by przekonać się, że nadal nie pasuje ono do pacjenta. Czy nie byłoby to żenujące? Co więcej, jeśli uzupełnienie nie przyniesie zadowalających rezultatów, czy pacjent pozostanie pacjentem? Może to nawet prowadzić do sporów medycznych. Jeśli takie incydenty będą się powtarzać, będą miały bezpośredni wpływ na działalność kliniki.

3.3 Wpływ na laboratoria

3.3.1 Bezpośrednie straty finansowe: Zły projekt powierzchni okluzyjnej wymaga poprawek. Wszystkie użyte materiały - w tym komponenty implantów i pełne mosty cyrkonowe - są wysokiej jakości i kosztowne. Poważne przeróbki całkowicie eliminują marże zysku.

3.3.2 Straty pośrednie są bardziej dotkliwe. Istnieje ryzyko utraty zaufania lekarza. Powtarzające się przypadki nieuchronnie stają się znane w branży, co utrudnia pozyskiwanie wysokiej jakości zamówień klientów w przyszłości.

Podsumowanie:

Udana odbudowa All-on-X jest wynikiem współpracy między dentystą a laboratorium dentystycznym. Poleganie wyłącznie na zespole stomatologicznym jest niewystarczające, a poleganie wyłącznie na laboratorium jest równie niewystarczające.

Laboratoria dentystyczne wypełniają lukę między wiedzą kliniczną dentysty a potrzebami pacjenta, tworząc uzupełnienia, które łączą wytrzymałość mechaniczną z estetycznym pięknem. Stomatolodzy są w centrum uwagi, podczas gdy laboratoria wykonują skomplikowaną pracę za kulisami - są niedocenianymi bohaterami. Aby zapewnić pacjentom komfortowe żucie, wyraźną mowę i pewny siebie uśmiech, każdy dentysta musi nadać priorytet komunikacji i współpracy z laboratorium dentystycznym przed rozpoczęciem produkcji.