Comprendre le bruxisme : causes, symptômes et traitements

Avez-vous remarqué que votre corps peut avoir des réactions inattendues lorsque vous êtes sous pression ? Il peut vous arriver, sans vous en rendre compte, de serrer le menton, de grincer des dents ou d'avoir mal à la mâchoire. Pourquoi serrons-nous inconsciemment le menton lorsque nous sommes stressés ? En quoi ce comportement affecte-t-il notre santé ?

1. Symptômes courants du bruxisme

Comme le bruxisme se manifeste souvent pendant le sommeil, on ne se rend pas compte qu’on en souffre avant l’apparition de symptômes évidents. Parmi les symptômes courants du bruxisme, on peut citer :

• Maux de tête le matin, notamment une douleur au niveau des tempes
• Douleurs, tensions ou gênes faciales inexpliquées au niveau de la mâchoire
• Sensibilité dentaire accrue, ou fatigue des muscles mandibulaires, douleur
• La surface des dents devient lisse et présente des fissures
• Douleur ou gêne semblable à une otalgie (non due à une otite)

2. Types de bruxisme

Le bruxisme se divise en deux catégories en fonction du moment où il se manifeste.

Bruxisme à l'état éveillé

Ce terme désigne le fait de serrer ou de grincer des dents lorsqu'on est éveillé. Il arrive que l'on grince des dents inconsciemment en situation de stress, d'anxiété, de frustration ou de concentration intense. De nombreuses personnes ne se rendent pas compte de cette habitude dans le cadre de leurs activités quotidiennes.

Bruxisme nocturne

Ce terme désigne le fait de serrer ou de grincer des dents pendant le sommeil. Ce type de bruxisme est classé parmi les troubles du mouvement liés au sommeil. Certaines personnes souffrant de bruxisme nocturne sont également plus susceptibles de présenter d'autres troubles liés au sommeil, tels que l'apnée du sommeil et le ronflement.

3. Causes : bruxisme primaire et bruxisme secondaire

Bruxisme primaire : Il survient souvent de manière isolée et n’est pas dû à d’autres maladies. Il est généralement lié à des facteurs psychologiques, tels que le stress quotidien, l’anxiété et certains traits de personnalité (comme la recherche de la perfection, un esprit de compétition marqué ou un dynamisme intense).De plus, les facteurs génétiques jouent également un rôle très important. Si les parents souffrent de bruxisme, la probabilité que leurs enfants développent ce trouble est alors assez élevée.

Bruxisme secondaire :Il s'oppose au bruxisme primaire. Il est provoqué par des maladies sous-jacentes, la prise de médicaments ou certaines habitudes de vie. Parmi les causes courantes, on peut citer les médicaments psychotropes (tels que les antidépresseurs de type ISRS), les troubles neurologiques (tels que la maladie de Parkinson), le reflux gastro-œsophagien (RGO), l'apnée du sommeil et la consommation excessive d'alcool, de caféine ou de nicotine.

4. Diagnostic et examens

Votre dentiste évaluera vos symptômes et vos habitudes de vie, notamment la durée et la fréquence du grincement des dents, ainsi que les signes associés (tels que des douleurs à la mâchoire, des claquements lors de l'ouverture de la bouche ou une sensibilité dentaire). Au cours de l'examen bucco-dentaire, le dentiste vérifiera l'usure dentaire, les lésions de l'émail et tout problème d'occlusion susceptible de provoquer un bruxisme.

5. Traitement

Si vous souhaitez traiter le bruxisme, la médecine moderne propose de nombreuses méthodes. Une fois le diagnostic posé par un médecin, celui-ci choisira le traitement le mieux adapté à votre cas.

1. Gouttières et attelles sur mesure : La gouttière peut former une barrière protectrice entre les dents, ce qui permet de soulager la pression exercée sur la mâchoire inférieure et de réduire l'impact du grincement des dents pendant le sommeil.
2. Médicaments : Les myorelaxants aident à soulager les tensions de la mâchoire. Toutefois, veuillez noter que si le médicament provoque un bruxisme secondaire, le traitement prescrit devra être adapté.
3. Injections de Botox : Les injections de toxine botulique (Botox) peuvent contribuer à réduire l'activité des muscles de la mâchoire et à soulager les symptômes liés au bruxisme.
4. Biofeedback : En utilisant des appareils électroniques pour surveiller votre activité musculaire, vous pouvez déterminer si vous avez tendance à grincer des dents et y remédier de manière consciente.
5. Prise en charge des pathologies sous-jacentes : Cette approche est souvent utilisée pour traiter les causes sous-jacentes, par exemple en recourant à la thérapie par CPAP pour traiter l'apnée du sommeil, ou en traitant le RGO, ce qui peut réduire considérablement le bruxisme secondaire.

6. Comment gérer le bruxisme ?

Le bruxisme semble être un trouble gênant. Cependant, au quotidien, en adoptant certaines bonnes habitudes et en prêtant attention à quelques petits détails, il est possible d'en atténuer les effets.

1. Essayez de respirer profondément et de méditer. Vous sentirez tout votre corps s'apaiser, ce qui permettra de détendre les muscles de la mâchoire.
2. Évitez de mâcher du chewing-gum ou de mordre dans des objets durs au quotidien, car ces habitudes augmentent la tension des muscles dentaires.
3. Buvez moins de café et d'alcool, et ne fumez pas, car cela nuit à la qualité de votre sommeil.
4. Si vous en avez le temps, c'est une bonne idée de profiter d'une compresse chaude avant d'aller vous coucher, ce qui soulagera la tension et l'inconfort musculaires.