Bruxisme – en oversigt: Årsager, symptomer og behandlinger

Har du bemærket, at din krop kan reagere på uventede måder, når du er under pres? Du kan ubevidst bide dig i hagen, knirke tænder eller få ondt i kæben. Hvorfor spænder vi ubevidst hagen, når vi er stressede? Hvordan påvirker denne adfærd vores helbred?

1. Almindelige symptomer på bruxisme

Da bruxisme ofte opstår under søvnen, er man ikke klar over, at man har denne vane, før der viser sig tydelige symptomer. Almindelige symptomer på bruxisme omfatter:

• Hovedpine om morgenen, især smerter omkring tindingen
• Uforklarlige smerter i kæben, stivhed eller ubehag i ansigtet
• Øget tandfølsomhed eller træthed i kæbemusklerne, smerter
• Tændernes overflade bliver flad og revnet
• Smerter eller ubehag, der ligner øresmerter (ikke forårsaget af en øreinfektion)

2. Typer af bruxisme

Bruxisme inddeles i to kategorier på grund af de forskellige tidspunkter, hvor det forekommer.

Bruxisme i vågen tilstand

Det drejer sig om at klemme eller skære tænder, mens man er vågen. Man kan ubevidst skære tænder, når man er udsat for stress, angst, frustration eller er meget koncentreret. Mange mennesker er ikke klar over denne vane, mens de udfører deres daglige gøremål.

Søvnbruxisme

Betegner sammenbidning eller tænderskæren under søvnen. Denne form for bruxisme klassificeres som en søvnrelateret bevægelsesforstyrrelse. Nogle personer med søvnbruxisme har også større risiko for at lide af andre søvnrelaterede problemer, såsom søvnapnø og snorken.

3. Årsager: Primær vs. sekundær bruxisme

Primær bruxisme: Det opstår ofte uafhængigt og skyldes ikke andre sygdomme. Det hænger som regel sammen med psykologiske faktorer, såsom daglig stress, angst og visse personlighedstræk (f.eks. stræben efter perfektion, stærk konkurrenceånd eller høj energi).Derudover spiller genetiske faktorer også en meget vigtig rolle. Hvis forældrene lider af bruxisme, er sandsynligheden for, at deres børn udvikler tilstanden, ret stor.

Sekundær bruxisme:Denne form står i modsætning til primær bruxisme. Den udløses af underliggende sygdomme, medicin eller livsstilsvaner. Almindelige årsager omfatter psykiatriske lægemidler (såsom SSRI-antidepressiva), neurologiske lidelser (såsom Parkinsons sygdom), gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), søvnapnø samt overdrevent indtag af alkohol, koffein eller nikotin.

4. Diagnose og undersøgelser

Din tandlæge vil vurdere dine symptomer og livsstilsvaner, herunder tidspunktet for og hyppigheden af tænderskæren, samt relaterede tegn (såsom kæbesmerter, klikkende lyde, når du åbner munden, eller følsomme tænder). Under den mundtlige undersøgelse vil tandlægen undersøge for tandslid, skader på emaljen og eventuelle bidproblemer, der kan forårsage bruxisme.

5. Behandling

Hvis du ønsker at behandle bruxisme, står den moderne medicin til rådighed med mange forskellige metoder. Efter en læges diagnose vil denne vælge den behandling, der passer bedst til dig.

1. Skræddersyede natbeskyttere og skinner: Tandskinnen kan danne en beskyttende barriere mellem tænderne, hvilket aflaster underkæben og mindsker skaderne fra tænderskæren under søvnen.
2. Lægemidler: Muskelafslappende midler hjælper med at lindre spændinger i kæben. Vær dog opmærksom på, at hvis medicinen forårsager sekundær bruxisme, bør den receptpligtige medicin justeres.
3. Botox-injektioner: Injektioner med botulinumtoksin (Botox) kan bidrage til at mindske aktiviteten i kæbemusklerne og lindre symptomer forbundet med bruxisme.
4. Biofeedback: Ved at bruge elektroniske apparater til at overvåge muskelaktiviteten kan du finde ud af, om du har en vane med at knirke tænder, og bevidst ændre den.
5. Håndtering af underliggende tilstande: Dette anvendes ofte til at behandle de underliggende årsager, f.eks. ved hjælp af CPAP-behandling mod søvnapnø eller behandling af GERD, hvilket kan reducere sekundær bruxisme betydeligt.

6. Hvordan håndteres bruxisme?

Bruxisme lyder som en generende tilstand. Men i hverdagen kan man forbedre tilstanden, hvis man holder fast i nogle gode vaner og er opmærksom på nogle små detaljer.

1. Prøv at trække vejret dybt og meditere. Du vil mærke, hvordan hele din krop falder til ro, hvilket kan få kæbemusklerne til at slappe af.
2. Undgå at tygge tyggegummi eller bide i hårde genstande i hverdagen, da disse vaner øger spændingen i dine tandmuskler.
3. Drik mindre kaffe og alkohol, og undgå at ryge, da det vil forringe din søvnkvalitet.
4. Hvis du har tid, er det en god idé at nyde en varm komprimering inden du går i seng, da det vil lindre spændinger og ubehag i dine muskler.